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第一百一十二章 Endo-GIA切割闭合器?(2 / 3)

唐楼没有时间解释,争分夺秒,直接下达了指令,由于患者是阑尾异位,所以唐楼在传统的三孔基础上,微微改变了下穿刺位置。

“..脐上缘10mm常规建立CO2气腹,置10mm套管,压力维持在9~13mm Hg..”

“...脐与耻骨联合连线中点分别做5mm、10mm切口,置入5mm、10mm套管用以置入腔镜器械处理阑尾,.“

唐楼精确冷静的指挥起一助和器械护士。

“这开孔位置有问题吧?”

由于之前并没有参与会诊,所以程建有些疑惑。

“程主任这个患者的阑尾存在异位,所以穿刺位置有些不一样,唐楼的手术方案我们是论证过的。”

青平赶紧一旁解释。

程建这才点了点头,毕竟这台手术主刀是唐楼,但是名义上还是记在青平身上的,也是由他一旁监督,所以程建还是很放心的。

唐楼标记好点位之后,马恩便是辅助进行了穿刺。

马恩也是很惊讶不知道为什么,每次和唐楼配合,心态特别稳,手上的动作也流畅熟练很多。

非常完美的完成了穿刺,不过还未等马恩欣赏自己的杰作,唐楼下一条命令来了。

“腹腔镜探查。”

对于阑尾异位,行常规麦氏切口,容易出现寻找不到阑尾的困难,而腹腔镜就不一样了,腹腔镜下视野宽阔,清晰,之后的冲洗也更确切。

这也是之前为何唐楼建议腹腔镜手术的原因。

果然,在腹腔镜之下,虽然马恩的扶镜技术并没有唐楼那般完美,但是也足够扎实,在唐楼的精确指挥下,很快便是找到了肝脏下的盲肠。

“术中探查现:回盲部与肝脏紧密粘连,阑尾被网膜包裹成团。”

马恩完全适应了一助的角色,开始汇报探查结果。

“将镜头拉远,准备游离阑尾。”

唐楼不紧不慢的下达指令,马恩很快给出反应,在唐楼的主刀气场之下,他非常的心安,脑海里只有唐楼的一个声音。

“术中游离阑尾现:阑尾根部1cmX1cm粪石,阑尾远端高度扩张,色灰暗,味臭,周围少许暗灰色浑浊渗液”

“术中确认:患者坏疽性阑尾炎,阑尾根部粪石。”

马恩将结果说出来之后,一旁的青平和宋阳虽然已经有些心理准备,但是依旧有些震撼的余波。

“果然和唐楼推测的一模一样,这个小子在诊断上真的是太有天赋了。”

青平毫不吝啬的夸奖。

宋阳一旁没有说话,但是心里面也是有些服气。

能够抛开那么经典的阑尾炎症状的干扰,抽丝剥茧,甚至联系到二十年前的右侧卵巢切除和近两年的反复胃病史,如此系统的推理病情,这种能力,只能说是天赋了。

这真的和经验资历无关。

“唐楼可不仅仅是在诊断上有天赋,手术室才是他真正挥洒才华的地方。”

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