郭采耳提心吊胆的同步验证,再一次发现,唐楼的置入长度完美无缺。
“这也太秀了。”
不到十分钟唐楼就完成了难度极高的入路。
接下来便是更为凶险的前路减压内固定指骨融合。
“电刀...”
郭采耳的提心吊胆之下,唐楼开始了向前后方剥离椎体骨膜。
由于椎体与椎间盘交界面骨膜连接紧密,分离是非常困难的,在郭采耳不敢置信之后,唐楼大胆的使用了电刀切开,速度之快,分离之干净。
郭采耳唯有心里喊了句:大佬牛波依(破音)!
看到唐楼辨认相对膨隆的椎间盘和凹陷的椎体速度,郭采耳整个人都是惊呆了,真的是快。
这种频率,这种持久力,郭采耳确信唐医师果然做什么操作都是如此。
未等她反应过来,唐楼已经开始在椎体中部仔细处理结扎骨折椎及上下方各一正常椎的节段血管。
看到郭采耳有些疑惑,唐楼一边操作,一边传授到:
“切除骨折椎上下方椎间盘,以及上椎体下方和椎体上方的软骨终板,有利于指骨融合。”
郭采耳似懂非懂。
唐楼非常耐心点继续补充到:“骨折椎粉碎骨片易于刮出而达到硬脊膜前方的充分减压。当然,要是以后你遇到陈旧性骨折,则需要锐利骨刀和磨钻逐步切除椎体,特别是椎体后壁的切除必须十分细心,既要做到减压彻底,更要避免撕裂硬脊膜和损伤脊髓。”
唐楼话音落下,手上的操作也非常精准完美的结束。
“懂了。”
郭采耳眼睛一亮,原来如此,之前跟着大主任,她总是紧张的大气都不敢喘,生怕出错,能够完成自己的一助工作就不错了,哪里回去思考这些主刀考虑的问题。
在唐楼的倾囊相授下,郭采耳对于术式的理解又上升了一个台阶。
“跟着这个家伙,也不是完全没好处么。”
郭采耳心里嘀咕了一句。
“接下来,进行矫正,椎体撑开器...椎体螺钉...”
“好勒。”
郭采耳傻妞似的,唐楼说啥是啥。
很快完成了矫正,由于患者的前纵韧带已挛缩,唐楼选择切断纤维环与前纵韧带。
对于植骨,唐楼选择了大小合适的三面皮质髂骨块,当然原则上也可以选择填充碎骨粒的钛网和人工椎体。
接下来便是整台手术除了入路之外,最关键的部分:
Z-plate的固定!
郭采耳也是精神一震,这也是她第一次使用Z-plate的固定,手心微微有些出汗。
感受到了郭采耳的紧张,唐楼淡淡的说了一句:“接下来,按着我的指挥即可,很简单的。”