第四百二十四章:难处(1 / 1)
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查阅了不少资料,结合他之前学到的知识,发现心脏移植手术,听起来十分高大上的一个手术,其实难度并不大,当然这主要是因为周朴把血管缝合技术已经练得炉火纯青。换做普通人,血管缝合这一条就被人给卡死了。 如果被心外科的医生听到周朴这么看不起心脏移植手术的难度,估计能气得直接上来揍他。 心脏移植手术的难度主要有三点:匹配的来源。 心脏可是人体最重要的几个器官之一,也是最勤劳的器官,没有之一,其他器官好歹有个休息时间,在人睡眠的时候放松休息一下,但心脏可是一刻都不能停的。 哪怕是劳模——肾脏,虽然一直兢兢业业的制造尿液,但好歹他们有两个,可以分担一下工作,可心脏只有一颗,所有的血液都得他亲自来输送,唯一的休息时间也只是收缩完毕自然舒张的那短短间隙,简直可以称之为劳模中的劳模。 一旦心脏处了问题,基本也就意味着一个人的寿命也倒头了。 不过现代医学技术越来越发达,即使心脏病变,也能通过换心脏的方法达到续命的效果。 但每个人都只有一颗心脏,肾脏什么的,反正有两颗,捐一颗出来倒还好些,曾经一段时间甚至有人为了换苹果,主动去换肾。 但心脏可不能这么轻易捐献,只有那些脑死亡的患者,又高风亮节,愿意捐献才有可能获得新鲜的心脏。 心脏的保存不易,并不像水果那样可以放冰箱里速冻保存,心脏一旦冻坏了就没用了,放冷藏保存也不能储存太久,基本从一个人的体内取出,即使有人工心肺机辅助供氧,最多也就保存几个小时。 第二个难点是:手术精细。 心脏可不是皮球,上面连着八个大的血管。都是人体内最粗大的血管,有主动脉、肺动脉,肺静脉,上下腔筋脉,冠状动脉…… 尤其是主动脉,这是人体内最粗的管子,直径有夸张的三厘米左右。又拥有体内最高的血压,最大的血流量。 其他地方破损最多就是淌血,主动脉破损那是喷血,会像喷泉那样喷出,因为那是人体血液的主干道,所有的血液都是从这条主干道分流去全身各个器官。 因此,缝合的要求相当的高,不管是缝合针还是缝合线都是用最高标准的,甚至缝合的针法也和别的血管有所不同,哪怕有一丝失误,都会导致体内大出血,造成不可挽回的损失。 第三个难点,就是排异反应。 毕竟是外来的心脏,体内的免疫系统会认为是外来物种入侵,从而群起而攻之,手术必须配合抑制免疫类的药物,而且患者终身都得服药,而这个药量就很考验医生的水平。 药量低了,并不能起到抑制的效果,药量高了,又伤了免疫系统,导致患者出现其他病症。 第二天一早,周朴就早早的上班去了,心脏移植这种程度的手术,光是急诊科是处理不了的,最起码也要在心外科做。 缺乏经验的周朴第一时间想打了像江医生寻求帮忙,毕竟她是二院不多的心外科专家。 在医院门口等了好一会儿终于等到了顶着熊猫眼的江燕儿,不过可惜她手上也没这类手术的影像资料,她也是只是在别的医院观摩过这个手术,做过一次副手,并没有主刀过。 而且听江医生的意思,二院基本不会接到这类的患者,即使有也会被送去省军区医院,上次她就是陪着患者转院,因为了解患者情况,这才有了作为助手,近距离观摩的机会。 这让周朴很是失望,原本以为任务的难度在手术,现在看来最大的问题是没有患者。总不能临时制造一个患者出来吧,对他来说炮制一个患者倒是不难,难在怎么让患者在二院动手术,又怎么找到匹配的心脏。 这会儿他才体会到这个任务的难度,难道真的要顶着厄运光环去抽恶魔,总感觉这是在作死。 要是能转去军区医院就好了,不过他一个二院的实习生,何德何能让军区医院看上他,并且让他主刀呢?要不偷偷跑去军区医院,然后找机会混进去?再来一次浑水摸鱼? 江医生不解钱正为什么对心脏手术那么上心,不过想起淑蓉姐跟她说过的话,又有些羞惗,心中不禁浮现一个羞人的想法:莫非他真的对自己有意思,这才想着法子和自己说话?难道他真的要追自己?这才跑来套近乎?自己该怎么回应才好? “明天,军区医院有个专家讲座,我们医院会派几个代表过去,你要是有兴趣,或许可以去学习一下。不过我怕你的领导不肯放人!”江医生见周朴苦恼,自己却没能帮上忙,突然想起这件事情,于是说了出来。 说完才发现自己有些鲁莽了,这种交流会都是各院的专家参加,名额有限,最多带几个主治医师,像周朴这样的实习生是没有资格的。 她手里倒是有一个推荐名额,但如果选了钱正,明眼人一下子就会看出端倪,他们分属不同的部门,又差着好几级,如果带钱正参加,摆明了告诉别人他们两个有猫腻嘛。 而且就算她不顾别人的眼光,硬要带钱正一起去,可钱正是急诊科的,曾主任也不一定能同意他离开啊。 “我这边没问题的,什么时候出发!”周朴正在思考怎么混进军区医院,一听江医生可以带他去,立刻满口答应下来。 “明天早上,院里有班车过去,不过,你是不是再考虑考虑,虽然你很有天赋,医术进步也很大,但还是应该按部就班,慢慢来,学习交流要不再缓缓?”江医生有些后悔告诉他这个消息了,毕竟突兀地带他过去,几乎就是向院里的同事宣告他们两人关系不一般。 “难得有这么好的机会,我可不能放过,江医生谢谢你给我这个机会,我一定好好珍惜。”周朴哪能放过机会,拉住江医生的手,激动的说道。 他们两人处在停车场,上班早高峰人来人往不少,江医生被突然抓住手,窘得不缩起了脖子,慌张地四处瞧,感觉好多人投来异样的眼光,吓得想要甩脱周朴的手,可惜对方力气很大,她并没能成功,羞得脸色比朝霞还红。 “抱歉,我有些激动了!”周朴也察觉到了不妥,这才松开了手,“谢谢你肯怎么帮我,江医生如果遇到什么需要我帮忙的地方,尽管吩咐,只要我能做到一定在所不辞。”周朴感激地说道。 被周朴真诚感动,江医生这才脸色好了一些,既然话都说出口了,她也没好意思收回,只当是提携后辈了。 提到帮忙的话,江燕儿倒是想起一件事情,那就是最近她总感觉有人偷偷跟踪她,虽然没有发现跟踪的人,但每次半夜回家,经过小区的时候,总感觉有一双眼睛盯着她。也不知是不是自己多心了,昨天晚上回去的路上,她听到一个轻微的脚步声总是跟着自己,接着在一处幽暗的路段,那影子似乎加快朝自己追了过来,不过等她回头却什么都没见到。 她觉得是最近压力太大,有些幻听,但又怕真的有表态,心里一直疑神疑鬼。 昨晚没有睡好一方面是因为听了淑蓉姐的话,烦恼自己和钱正的关系,另一方面也是担心真的有表态偷偷跟踪自己。 她本想让周朴送自己回家,好让她有些安全感,但这话实在很容易让人想歪,话到嘴边始终没能说出口。 周朴看她欲言又止,也知道可能有些为难对方,不过他更担心自己的小命,更在意任务的完成,只能委屈一下她了。 又是平凡而匆忙的一天,周朴在急诊室有些无聊,都是些寻常的清创和登基病例的简单工作。 唯一有些有趣的是,中午时来了个嘴巴鼓鼓囊囊的患者。本以为咬了舌头,当他解开口罩,才发现对方嘴巴里喊着一个普通的白炽灯泡。 那模样有些搞笑,跟植物战僵尸里的豌豆射手简直一模一样 现在家庭用地更多的是节能灯或者LED灯,这种圆形的白炽灯已经不多见了,那人嘴巴还淌着口水,也许是憋得难受,也许是觉得是窘迫,脸色通红。 每年总会有那么几个好奇的家伙,想要试试灯泡放进嘴巴能不能拿出来。 今天就遇到了这位。 患者是是个青年人,估计年龄不会超过二十,难怪对灯泡充满了好奇,不过虽然很窘迫,不过青年心态不错,不时的拿出手机拍摄,好像是在搞直播取灯泡。 看样子,直播间的人气还挺好,这招直播吞灯泡看来不光是好奇,更可能是为了获得关注。 不过灯泡倒是真的卡住了,周朴本来想要直接用手帮着拔出来,不过卡得太紧,在对方连连喊疼下只得放弃。 旁边倒是有护士建议把灯泡敲碎,不过周朴没敢这么做,一来敲碎的玻璃很容易伤到嘴巴,要是有碎片被吞咽下去,或者吸进了气管,那风险实在太大了。 小钱医生见周朴犯难,也不知是为了出风头,还是好心,跑来接过了患者。 周朴现在的身份是钱正,年龄比小钱医生要小,又是新来是实习生,照理他才应该被叫小钱医生,不过别人都叫习惯了,周朴被人称作钱医生,显得他好像比小钱医生资历更老似得,这让小钱医生,暗暗生闷气,却又没机会发作。 同样都是新人,他比钱正还早来半年,风头却被钱正给抢光了,领导又更器重钱正,这让他充满了危机感,生怕钱正抢走了他转正的名额,现在只要一有机会他就努力表现自己,这次有机会把钱正比过去,他当然要抢着去做。 口吞灯泡不是什么大事,甚至不需要手术,理论上能吞进去,就能取出来。他找来了一些凡士林,吐沫在患者嘴巴和灯泡的交界处。 希望接触润滑剂的效果,可以把灯泡给拔出来。