“是。我想先给她做个腹部B超。”
这是一位由骨科病房轮转到外科门诊的大夫。壮壮实实的偏高个子,四十左右岁。没什么自信。看来应该是杨大夫和刘大夫的同学。
另一位男大夫也是今年分来的新人,个子不高,感觉整个人有些猥琐。配上满脸的青春痘痕迹,实在是不敢恭维他的外表。他是外省的一家才专科升本科的医学院、四年制的本科毕业生。来了省院之后,就被直接派到门诊了。
“你先躺平,我看看你肚子怎么了。”陈文强到了急诊室,创伤的重病人他就要全面地接手了。因为他有创伤外科的副主任头衔、还有副主任医师的技术职称。
那女患者比较年轻,看起来二十出头吧,她两眼看着李敏、动作迟缓。
“陈主任,这患者刚才就不配合查体。我是根据她说的撞伤部位,开的B超检查。”那骨科大夫在边上抱怨。
陈文强搓手,这都什么年代了。到医院看病,还有男女之分吗?
“你把那个屏风推过来。急诊室里这么多人,人来人往的,人家小姑娘自然不肯了。又不是没有屏风用。”
满脸青春痘痕迹的男大夫,在陈主任的指挥下,快手快脚地麻利干活。
李敏上前一步说:“主任,我来给她做查体吧。给我块纱布,得把她的唇膏擦了。”
女子见到屏风挡上,又只有李敏和陪着她的人,立即很配合地闭眼掀开了上衣。唇膏擦下去以后,李敏发现她嘴唇的颜色有些发白。
“腹部扁平、腹部肌肉略紧张,全腹触痛不明显,上腹左侧略有不适。来,深吸一口气。主任?”
“在。你怀疑什么?”
李敏把屏风推开一点儿,指着患者腹部撞出的痕迹,让陈文强看:“根据患者撞伤的部位和体征,怀疑有脾包膜下的损伤。只是受伤的时间短,Kehr征等才不明显。我赞成急诊大夫开出的腹部B超检查,以排除脾破裂的可能,也好排除肝叶的挫伤。”
陈主任一摆手,“先抽血,然后送去做B超,你记得开验血单子、做血交叉等术前准备。”
“是。”
李敏立即让护士去忙乎:开通液体通路、抽血等。自己抽了一叠急诊室准备好的术前检查单,往病历里一夹,看向最后一位伤者。
最后一个患者看起来也是五六十岁,同样是刹车的时候甩出去的,但她是侧着身子摔到发动机前面的台阶上。