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(前几章都改了,后两章估计要等清明结束,前两章已解禁)

(虽然国内割包皮很常见,但我对这个手术一直持保守态度,很多时候根本不用割,有时候割了反而会造成不必要色影响。许多人割完会出现过分刺激,而有些人会在以后因为刺激性消退而出现阳痿)

(以下来自医学界)

春天到了,万物复苏。“寻根之旅”又开始了。

这场年度性风潮或持续到暑假结束。期间,伴随着“父子一起割、共享天伦乐”“第二根半价”等强势宣传。

结果,小儿病区是密密麻麻、等待被割的男孩,以及割到想呕的医生。

“目前,包皮环切术有部分过度使用的情况,主要集中在一些不正规医疗机构。而这当中,青春期前或小儿被误割最多。”上海交通大学医学院附属第九人民医院(以下简称上海九院)泌尿外科副主任姚海军告诉“医学界”。

割不好,要命

包皮,**头外面的双层折叠皮肤。翻转过来,能看到**头、冠状沟。冠状沟附近皮肤含有大量皮脂腺,会分泌一种臭臭的分泌物,呈黄白色泥状,俗称“包皮垢”。

姚海军有时会感叹“不该割的,留着多好”。“有些人的隐匿性**,被误认为是包皮问题,咔咔一通,切除过多,术后包皮过少,或出现包皮口挛缩。有些可割可不割的,因为在某些不正规机构实施手术,术后出现各种并发症。”

“极少数情况下,有些‘可怜孩子’救不过来了。”姚海军给“医学界”分享了一个故事:

2017年11月25日,23岁的英国男孩亚历克斯自杀。他发给妈妈的定时电子遗书写道:“我死于2015年,而不是现在……都是那个包皮环切术。”

青春期后,亚历克斯发现自己一柱擎天时,包皮会卡住**头。但他并不清楚这叫“包茎”,是青春期常见现象。有些病例随年龄增长会逐渐缓解。

不堪其扰的亚历克斯咨询家庭医生,拿到一种乳膏,以扩张包皮。用了几周,亚历克斯感觉没效。复诊后,泌尿科医生就一个字:割。在电子遗书中,亚历克斯回忆自己就诊的经历,称医生拒绝回答自己关于手术的疑惑。

2015年,亚历克斯21岁,做了包皮环切术。“因为失去包皮保护,我的‘小伙伴’对衣物摩擦极度敏感,以至于这成为一种折磨,日常生活非常不便,还影响到我热爱的滑雪运动。”

除过度敏感,亚历克斯还出现**障碍,系带疤痕处有烧灼感和瘙痒感。他用“麻木的烂棍子”形容自己的“小伙伴”,用“破烂不堪”描述啪啪事。

最让亚历克斯愤怒的是,系带被切掉了。他在给母亲的最后一封信中写道:“失去这一部分,我才意识到,它是男性全身上下最敏感的部位。对您(亚历克斯的妈妈)来说,可能只有切除**,才可能体会我的感受。”

2017年,亚历克斯的母亲将这个故事告诉媒体,希望激起大家对包皮环切术的关注,“替儿子完成一件有意义的事。”

近年来,西方国家出现一种观点,认为包皮环切术相当于“切割男性生殖器”。

包皮“百害无一利”?

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割是因为无用、致病。经过各路宣传,普通民众视包皮“百害无一利”。但姚海军为它“平反”:“包皮不是人体可有可无的痕迹器官。它具有诸多功能,只是以前被忽略了。”

比如,过往认为包皮“就是藏污纳垢之所”,包茎和包皮过长是炎症、排尿困难等多种问题的罪魁祸首,**癌也可能是包皮闹的。但实际上,包皮是**和尿道的“保护膜”。

从解剖学角度来看,包皮像床“小被子”,覆盖、保护娇嫩的**头,避免皮肤过度角质化,并保持**头松软、湿润。包皮中含有郎格罕细胞,在皮肤免疫中发挥重要作用。且包皮分泌物具有溶菌酶等抗菌成分,是抑菌、灭菌小能手。孩童期早期,包皮还能保护尿道口,免于尿路感染。

再比如,部分人希望借助割包皮,“让雄风大旗撑得久一点”。结果可能适得其反。有研究指出,包皮内外板交界处的神经分布丰富,特别是系带处感觉敏锐,能增加性愉悦。包皮内板处还有较多分泌腺,其分泌物有润滑作用。此处皮肤滑动,会有明显的“滚动”感,能减轻对**壁的摩擦力,避免疼痛。

包皮还是个“信息素储存库”,在性唤起时释放费洛蒙,提升伴侣的啪啪感。对一些人而言,多出来的那截皮能刺激伴侣,啪啪感翻番。

“包皮是最佳的补片或皮瓣。我们经常拿包皮,做尿道下裂、尿道狭窄和**外伤等重建矫形手术。甚至拿它修补身体其他部位的皮肤短缺。”姚海军说,包皮还是增进科室交流和感情的“好礼物”。“我们医院整形外科做研究,经常找我们要手术切除的包皮,做上皮细胞实验,好用。”

白白割一刀的男孩们

《包皮整形术安全共识》(以下简称《共识》)指出,包皮环切术是泌尿外科、男科最根本或最基础的手术。除极个别较为复杂的情况,常规对医院的总体要求低,已达到门诊或日间手术开展水平。

但这么“入门款”的手术,目前仍存在适应证争议。《共识》编写专家一致认为,医学的包皮环切术适应证,应根据临床具体情况从严掌握。只有5类成年人需要手术,包括:由于反复感染、包皮口形成纤维性瘢痕狭窄,妨碍包皮自然翻转,使包皮和**头无法得以清洗者;反复有包皮**炎发作者;反复出现尿路感染者;成年包茎患者经反复尝试翻转失败者;包皮部位患有某些疾病需考虑手术切除者。

从《共识》可以看出,单纯的包皮过长不属于“必须割”的手术适应证。

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