139.瓦特曼的连台（1 / 5）

现代的上下颌骨切除术，因为大面积颌面骨骼缺失，往往会依照病人要求选择做自体植骨。也就是截取身上一段骨头（大多为髋骨或者腓骨）连带着周围的肌皮瓣和血管，一起移植到病人的嘴里。

自体移植成功与否和血供畅通有关。

受限于缝合针线的精细度，现在肯定没办法做这种直径不足5mm的小血管吻合，直接用象牙做简单的填充才是最方便的。

不过对于骨骼塑形，现代选择用计算机做辅助设计，将长骨截成小段，然后用钛板作出连接弧度。而在19世纪靠的就是一些充满艺术感的个人技法了，从铸模到后续切割打磨，将全权交由维也纳最出名的雕塑大师来操刀。

手术区域内没有刚才卡维的热闹场面，但卡维的观点震撼着所有人的大脑。

象牙做成上颌骨塞进脸里的操作就已经够前卫了，连接牢固与否其实都不重要，只要能做成，就将是颌面部外科手术的一座丰碑。现在又加入了金属板和铆钉固定，把人的骨面当成铁皮军舰，想想就离谱......

......但又似乎可行。

一个好点子总能激起不少反响，很快观众席上就有几位擅长整容外科的医生掏出了笔记本。不需多问，他们就能从这個点子发散出许多解决人工上颌骨的办法。

但外科做的终究不是工业机器维修，不论想法多么新奇，最后还是要归结到同一个问题，那就是金属板和铆钉怎么做到消毒，如果出现了感染又该怎么办？

塞进皮肉内的物品不像手术切口，可以做敞开和二次消毒。如果在体内发炎肿胀，切开引流事小，永久拆除这块骨头事大。

就和之前查尔斯的顾虑一样。

医生终究是在为病人解决病痛，而不是制造麻烦。如果造价高昂的象牙没办法做到一劳永逸，或者至少没有做到高概率地解决掉大部分麻烦，那使用它制作它的意义又在哪儿呢？

卡维也知道这一点，他穿越来这儿最想做的就是抗生素。

可惜药物制作有非常高的门槛，抗生素的制作也实在麻烦，实验室里靠萨瓦林和马蒂克两人劳动力严重不足，现在能验证出产褥微生物的存在就已经是极限了。

“如果用石炭酸给象牙做长时间浸泡，不知道可不可行。”

瓦特曼点点头，对这个办法很满意，但还不够：“象牙其实还好，麻烦的是口腔内的切口。上次下颌骨切除后，就算溃烂了处理起来也很方便，可现在在嘴里。如何保证口腔内的消毒？天天给他含着石炭酸吗？”

“那肯定不行，我觉得可以用浸了石炭酸的纱布做填塞。”