7.温故知新（2 / 3）

十九世纪的医疗非常混乱。

这种混乱说的不只是医疗本身，还在于其匹配的医疗系统也格外混乱。

其实“混乱”这个词用在这儿不太恰当，因为压根就没有一个完整的系统去支撑医疗发展。

卡维是现代人，虽然学了半辈子医，可对一百多年前的医疗没多少了解。原主人的记忆里除了绘画和园艺工作外，也没留下什么和医疗相关的东西。直到刚才遇到遇到了伊格纳茨，他才多少清楚了一些细节。

整个医疗系统所占的职业大致上可以分为内、外、药和护士。

其中内科医生地位最高，要求也高，人数自然也最少。

内科医生需要经过正统医学院的深造，起码要有本科学历。而在Vienna市立总医院里，内科医生往往都是硕士毕业生，且都经过至少一年的临床工作和训练。

相比起来，外科的地位就要低上一大截，而外科手术也没算在正统医疗服务内，而是偏向于一种大众的娱乐观赏项目。

外科手术脱胎于理发师，本身操作粗野，收费低廉，需要靠在剧院演出手术来赚钱。

这种设置在现代人看来很离谱，但在当时其实也有一定的优点。因为比起直接锯掉一条腿，使用物理麻醉让人昏迷，然后再锯掉一条腿，显然更能吸引观众的眼球。要是再同时配上精心设计的解说词，还能增加不少代入感。

当平平无奇锯腿的外科医生看到同行赚得盆满钵满的时候，他也会尽量在自己的手术流程上下功夫。

这无疑对外科手术本身起到了一定的推动作用，即使有时推出的新手术没什么用，甚至还起到了反作用，但外科医生还是乐此不疲......

不管如何，外科医生的地位短时间内无法内科相提并论。

像伊格纳茨这样的外科医生绝对是少数中的少数，需要同时集齐好几种条件。包括世袭的男爵爵位，在Vienna大学医学院完成自己的本科和硕士学业，以及拥有全奥地利最好的外科技术。

这让他成为了宛如明星一般存在的大人物，给医院带去大量财富的同时，也为自己争取到了能左右医院决策的话语权。

卡维有着现代医疗的技术和理论知识，但这些东西都与现代科学技术深度捆绑。

十九世纪可没有血液分析仪器，也没有X光线ct机，手术器械仅限于金属制成的刀、锯、剪、钳、锤等粗制的工具。

卡维可以靠着最现代的医疗器械和一两个只懂人体解剖的助手，直接上手操作最复杂的外科手术。但要是锁死了器械种类的年代，那手术的范围就会变得非常狭窄。

再加上刚开始普及的乙醚麻醉危险性不低，稀烂的止血技术基本全靠助手的压迫止血，连把止血钳都没有，卡维甚至一度怀疑那些截肢手术是如何做到的。

难道真就靠血管离断后的生理反射产生的血管挛缩来止血？